沈阳自闭症：生而孤独？

   谈及沈阳自闭症，想到的个大众符号便是电影《雨人》中达斯汀·霍夫曼（Dustin Hoffman）所扮演的自闭症患者雷蒙·巴比特（Raymond Babbitt）。雷蒙的记忆力惊人，他可以准确说出飞行史上所有重大空难发生的航班班次、时间、事故地点以及原因，能迅速地数清掉落在餐厅地板上的246根牙签，还能记得电话簿上任意一个读过的电话号码。

   电影中虚构的雷蒙属于高功能自闭症患者（High-functioning autism，简写为HFA），在智力方面高于其他自闭症患者（IQ大于或等于70），甚至有如同雷蒙一般智力远超正常人的真实存在。然而，这种高功能自闭症患者却只占了自闭症患者的四分之一——大部分自闭症患者存在严重的智力障碍，显然仅仅用一句“他们只是看世界的方法和我们不一样”来对待自闭症患者，无疑是粗糙且片面的。

   自瑞士精神病学专家保罗·尤金·布鲁勒（Paul Eugen Bleuler）于1910年创造了“Autism”一词以来，自闭症的研究历史已逾。版本的《精神疾病诊断手册》（DSM-5，2013年发布）将自闭症定义为自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder, 简称ASD）。

   所谓谱系障碍，是指将自闭症的相关行为表现看成是一个谱系，程度由低到高，从“典型自闭症”到逐渐接近普通人群，只是程度的区别。引入谱系概念之后，对于自闭症的患病程度有了更确切的说法即“在谱系内的缺损程度有多深”。而DSM-5给出的病症具体表现可大致归纳为两点：

   1.在多种环境中持续性地显示出社会沟通和社会交往的缺陷；

   2. 局限的、重复的行为、兴趣或活动。

   两条缺一不可，只占一条的是社会交往障碍（social communication disorder）。另外，自闭症通常还伴有感统失调，语言障碍等问题，但并不作为诊断标准。高功能自闭症和阿斯伯格综合症的说法也不再属于标准体系范畴。

   社交能力的缺陷无疑是可怕的。《银翼》中饰演pris的戴瑞尔·汉娜（Daryl Hannah）被诊断患有自闭症，这几乎毁了她在好莱坞的事业：

   而在另一方面，沈阳自闭症患者的第二个特征——局限的、重复的行为、兴趣或活动，则是“雨人神话”的来源。自闭症患者往往有固定的生活模式，并僵化地遵守确定的做事顺序，比如仪式化的打招呼方式，每天需要走同一条路或吃同样的食物，一旦被打乱就会不知所措，似乎只有为熟悉的环境才是他们能感到安全的保障，而这也使得一些自闭症患者在某些能力上会远远超乎常人。