医院急诊经常遇到这样的患者：她们捂着肚子、脸色苍白，痛苦地被送来。最终诊断——黄体破裂。
浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）妇科三疗区主治医师丁南南说，这个病，说大不大，说小不小，建议女性朋友们好好了解一下。
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黄体是什么？
女性的卵巢每个月都会排出一颗卵子。这个排完卵的“卵子故居”，也就是卵泡，并不会废弃，而是摇身一变，成为一个新结构。因为它里面含有一种黄色的类脂质物质，所以叫它“黄体”。它的主要任务是分泌孕激素，为怀孕做准备。
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黄体怎么破裂的？
在月经周期的后半段，黄体逐渐发育、充血，变得像个充满液体和血液的小囊泡。它有时长得比较大，壁比较薄，内部张力高，这就成了一个“不稳定”的因素。
展开剩余74%如果黄体长得太“丰满”，内部压力过大，即使没有外力影响，它自己也可能会“撑不住”破裂。这在临床上很常见。当腹部受到如剧烈运动、用力排便或咳嗽、激烈的性生活、腹部受到撞击等外部压力，让本就脆弱的黄体瞬间破裂，导致内部血液流入腹腔。
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黄体破裂时有哪些“信号”？
黄体破裂最核心的症状——腹痛。
和普通的肚子疼不太一样，它的特点是：疼痛往往是突然发生的，没有任何征兆，一下就很疼。通常是一侧下腹部剧痛（因为卵巢是左右各一个，哪边排卵，哪边的黄体就可能破裂）。疼痛可以是撕裂样、刀割样的，也可能是持续性的坠痛。
除了腹痛，还可能伴有下面这些症状。
肛门坠胀感：这是非常典型的一个信号。因为流到腹腔的血液会聚集在子宫直肠陷凹（腹腔最低点），刺激直肠，总有大便感，但又拉不出来。
恶心、呕吐：剧烈腹痛会引发胃肠道反应。
头晕、心慌、脸色苍白：如果破裂口比较大，出血量多，会导致失血性休克等前期症状，这是危险信号。
划重点：这种腹痛通常发生在月经周期后半段，比如下次月经来潮前1周左右（当然，时间上可能有浮动）。
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万一中招，怎么办？
这是最关键的部分，请记住！
1.立即停止一切活动，就地休息！千万不要再走动、乱动，这会加重出血。
2.尽快就医，不要犹豫！立刻去距离自己最近的正规的医院妇产科。不要觉得“忍一忍就过去了”，也不要自己乱吃止痛药，这会掩盖病情，延误治疗。
3.告诉医生关键信息：清楚地向医生说明最后一次月经是什么时候，疼痛是何时、如何开始的，疼痛的位置和感觉。
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医生怎么做？
医生会根据情况做一系列检查来明确诊断。
妇科检查、超声（经阴道超声更清晰）：可以看到卵巢的情况和盆腔内的积液（即流出的血）。
血常规：判断有无贫血，评估出血量。
后穹窿穿刺：这是一个简单的小操作。如果抽出不凝固的血液，就基本可以确诊腹腔内有出血。
治疗上，主要有两种方案。
保守治疗：如果生命体征平稳，出血量少，超声看到盆腔积液不多，可选择保守治疗。主要是绝对卧床休息、用一些止血药和预防感染的药，让身体把流出的血吸收掉。
手术治疗：如果出血量多，腹痛剧烈，或出现休克征兆，必须马上手术。现在大多采用腹腔镜微创手术，找到破裂的黄体，将其切除并缝合卵巢，同时把腹腔里的积血清理干净。手术能迅速止血，是挽救生命的关键。
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如何预防？
虽然无法100%预防，但可以在月经来临前一周左右，避免进行过于剧烈和对抗性强的运动；保持大便通畅，避免因便秘而过度用力。
如果身体感到不适，要学会“偷懒”，给自己休息的理由。
黄体破裂是妇科常见的急腹症，是女性生理周期中一个可能出现的“小插曲”，并不是“难以启齿”的事，和“不检点”无关。
请一定要了解它，倾听身体发出的信号。一旦出现上述症状，第一时间想到它，并立即寻求专业医生帮助。
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